شما اینجا هستید

 

thrombophilia 1

thrombophilia 2

 ترومبوفیلیا نوعی اختلال انعقادی است که ریسک ترومبوز را در فرد افزایش می‌دهد و می‌تواند در ‌زمینۀ علل ارثی یا اکتسابی ایجاد شود. از علل اکتسابی می‌توان به سن بالا، جراحی، بارداری و زایمان، مصرف OCP، چاقی، هایپرلیپیدمی، دیابت، بدخیمی، نارسایی احتقانی قلب و… اشاره کرد. علل ارثی شامل جهش در ژن‌های متعددی است که مهم‌ترین آنها جهش در ژن فاکتور V انعقادی (FVL)، جهش در ژن فاکتور II (پروترومبین G٢٠٢١٠A)، PAI-١، MTHFR (C٦٧٧T، A١٢٩٨C) و فاکتور XIII هستند. در صورت وجود جهش در هر یک از ژن‌های کنترل کنندۀ انعقادپذیری خون، خطر تشکیل لخته و بروز حوادث ترومبوتیک به شکل معناداری افزایش می‌یابد.

مشکلات شایع ناشی از ترومبوفیلیا

شایع‌ترین مشکلاتی که در اثر ترومبوفیلیا رخ می‌دهد شامل پیامدهای ناگوار بارداری و سندرم‌های ترومبو آمبولیک اعم از DVT و آمبولی ریوی است. DVT غالباً در پا ایجاد و با درد، تورم و قرمزی اندام مشخص می‌شود. این لخته می‌تواند کنده شده، به سمت ریه حرکت کند و بسته به اندازه و موقعیت لخته منجر به ایجاد تنگی نفس و تاکی‌پنه، درد قفسه سینه و گاه کُلاپس، شوک و ایست قلبی شود. تشکیل لخته می‌تواند در بسیاری از نقاط دیگر بدن مانند مغز، کبد (ترومبوز ورید پورت و هپاتیک)، ورید مزانتریک، ورید کلیوی و حتی وریدهای بازو رخ دهد.پیامدهای ناگوار بارداری از عوارض مهم ترومبوفیلیا است که از آن جمله می‌توان به کاهش رشد داخل رحمی جنین، سقط مکرر، پره‌اکلامپسی شدید، پارگی جفت و مرگ داخل رحمی جنین اشاره کرد.
شایع‌ترین انواع ترومبوفیلیای ارثی به علت افزایش فعالیت فاکتورهای انعقادی در زمینۀ یک جهش ژنتیکی به وجود می‌آیند که از جمله مهم‌ترین نمونه‌های آن FVL و پروترومبین G٢٠٢١٠A است. فرم ناشایع‌تر، وقوع جهش ژنتیکی منجر به کمبود فاکتورهای ضد انعقادی طبیعی بوده که کمبود فاکتور XIII از جمله مثال های آن است.

اندیکاسیون‌های بررسی ترومبوفیلیای ارثی

thrombophilia 4

١- وقوع ترومبوآمبولی وریدی پیش از سن ٤٥ سالگی
٢- ترومبوفلبیت وریدی راجعه
٣- سابقۀ خانوادگی ترومبوز یا ترومبوفیلیا
٤- سقط مکرر جنین
٥- عدم موفقیت IVF
٦- پره‌اکلامپسی و سندرم HELLP
٧- ترومبوز در پی استروژن‌درمانی و یا بارداری
٨- پیش از شروع HRT در یائسگی
٩- پیش از دریافت OCP در افراد پر خطر
١٠- IUGR، دکولمان و مُرده‌زایی
١١- سابقۀ ایسکمی یا MI در جوانی
١٢- بیماری‌های عروق محیطی
١٣- پیش از انجام اعمال جراحی بزرگ
١٤- لوپوس سیستمیک و ترومبوسیتوپنی ایمنی
١٥- ترومبوز در مواضع غیر معمول (نظیر ورید مزانتریک و سینوس‌های مغزی)

پانل ترومبوفیلی (Thrombophilia) و سقط جنین

دلایل متفاوتی نظیر اختلالات ساختمانی رحم، مشکلات هورمونی، اختلالات کروموزومی در والدین، بیماری‌های خودایمنی و ترومبوفیلیا می‌توانند سبب سقط مکرر شوند. یکی از شایع ترین عوارض بارداری سقط جنین ترومبوفیلی است و به مواردی اطلاق می گردد که تا قبل از هفته ی 20 حاملگی به دلایل مختلف مادری و جنینی منجر به خاتمه حاملگی می شود. منظور از سقط مکرر وقوع 2 یا بیش از2 سقط متوالی خود به خودی قبل از هفته ی 20 بارداری است. سقط مکرر دلایل زیادی دارد و اکثرا در 3 ماهه ی اول بارداری اتفاق می افتند. تعداد قابل توجهی از سقط ها با ناهنجاری سایتوژنتیک، ناهنجاری کروموزمی و مواردی مانند علل آناتومیک، ایمونولوژیک، ژنتیک، ترومبوفیلیک و فاکتورهای محیطی مرتبط می باشند. فاکتورهای ترومبوفیلی به عنوان یکی از دلایل سقط مکرر مطرح هستند زیرا سلامت جنین ارتباط مستقیم با گردش خون مادر دارد و هر عاملی که باعث اختلال در این ارتباط شود می تواند برای جنین زیان آور باشد. ترومبوفیلیا که از علل مهم سقط مکرر و شکست IVF است، می‌تواند با افزایش لخته‌پذیری خون در عروق ظریف جفت منجر به سقط جنین شود. در فرآیند IVF نیز در صورت افزایش میزان لخته‌پذیری خون، مرحلۀ لانه‌گزینی جنین در آندومتر و تغذیه از طریق عروق آندومتر مختل خواهد شد. ترومبوز با ایجاد اختلال در روند گردش خون مویرگی بین مادر و جنین منجر به سقط جنین می شود و دارای زمینه های ارثی و اکتسابی می باشد.

پره‌اکلامپسی و سندرم HELLP

در مطالعات متعددی نشان داده شده که جهش در این ژن‌ها در افراد دچار پره‌اکلامپسی و سندرم HELLP نسبت به جمعیت عادی شیوع بسیار بیشتری دارد.

HRT، مصرف OCPو یا هر گونه درمان با استروژن

از آنجا که در افراد واجد جهش در ژن‌های کنترل کنندۀ انعقادپذیری خون، HRT  (درمان جایگزین با هورمون) و یا مصرفOCP (و یا هر داروی دیگری که حاوی استروژن باشد) می‌تواند ریسک تشکیل ترومبوز وریدی را به شدت افزایش دهد، پیش از شروع درمان با داروهای نامبرده، بررسی فرد از نظر رد وجود ترومبوفیلیا ضروری است.

DNA/RNA

Container Type/ Volume

Specimen Type

Analyt / Investigation

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Factor V Leiden

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Factor V HR2

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Factor VII

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Factor XIII

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

β Fibrinogen

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Glycoprotein 1a

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

MTHFR gene mutation (C677T)

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

MTHFR gene mutation ( A1298C )

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Angiotensin Converting Enzyme (ACE)

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

EPCR A4600G

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

EPCR G4678 C

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

eNOS-786T-C

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

eNOS G894T

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

LTA C804A

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

GPIIIa L33P(HPA-1)

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Apo E2/E3/E4

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Apo B R3500Q

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Plasminogen -Activator- Inhibitor Type 1

DNA

EDTA Pink Cap /5ml

Blood

Prothrombin/ G20210A Mutation/ FII

 

 

 

مطالب آموزشی

بیماری های کبدی

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 2,143KB Enzyme Activity Detrminaton Of Enzymes
download 2 icon خرداد 1393 2,759KB Evaluation Of Liver FunctionEvaluation Of Liver Function
download 2 icon خرداد 1393 996KB Liver Diseases
download 2 icon خرداد 1393 2,180KB Neonatal Hyperbilirubinemia
download 2 icon خرداد 1393 6,527KB Principle Of Serology

 

تیروئید

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 1,357KB Hyperthyroidism
download 2 icon خرداد 1393 560KB Quality Asurance In Thyroid Tests
download 2 icon خرداد 1393 621KB Thyroid Abnormalities
download 2 icon خرداد 1393 5,522KB Thyroid Tests

 

كليه واختلالات كليوي

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 1,123KB Kidney Diseases
download 2 icon خرداد 1393 2,960KB Measured GFR(mGFR) and Estimated GFR(eGFR)
download 2 icon خرداد 1393 6,031KB QA Urine Analysis
download 2 icon خرداد 1393 1,760KB Urine Protein

 

گلوسیدها

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 1,489KB Carbohydrates And Medical Labs
download 2 icon خرداد 1393 2,230KB Hb A1c Measurements Methods
download 2 icon خرداد 1393 3,767KB Hypoglycemia In Neonatal
download 2 icon خرداد 1393 3,934KB Laboratory Screening Diagnosis And Monitoring Of Diabetes Mellitus
download 2 icon خرداد 1393 4,516KB Pathophysiology Of Diabetes Mellitus

 

لیپیدها

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 3,493KB Analytical Approach In LipidS Abnormalities
download 2 icon خرداد 1393 1,940KB Atherosclerosis
download 2 icon خرداد 1393 736KB External Quailty Assessment Program(EQAP)Biochemistry Department
download 2 icon خرداد 1393 2,524KB Laboratory And Risk Factors Of Atherosclerosis
download 2 icon خرداد 1393 2,177KB Laboratory Diagnosis Of Acute Myocardial Infarction
download 2 icon خرداد 1393 1,057KB Strucute And Metabolism Of Lipids And Lipoproteins

 

هپاتيت ويروسي

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 441KB Diagnostic Methods Of HBV And HDV Infections
download 2 icon خرداد 1393 1,840KB Recent Advances In Diagnosis Of Viral Hepatitis A,E,C And G
download 2 icon خرداد 1393 596KB Viral Hepatitis
download 2 icon خرداد 1393 2,524KB Laboratory And Risk Factors Of Atherosclerosis

 

هورمون های جنسی

دانلود فایل تاریخ انتشار حجم فایل عنوان
download 2 icon خرداد 1393 980KB Amenorrhea Hirsutism
download 2 icon خرداد 1393 1,535KB Analysis Of Sex Hormones
download 2 icon خرداد 1393 4,128KB BHCG And Medical Labs
download 2 icon خرداد 1393 1,907KB Male Reproductive System
download 2 icon خرداد 1393 1,437KB Menstrualcycle
download 2 icon خرداد 1393 2,906KB Pathophisiology Of Sex Hormones

 

ساعات کاری آزمایشگاه: همه روزه از ساعت 7 تا 19، روزهای پنجشنبه از ساعات 7 تا 12:30، بجز ایام تعطیل

ایمیل

info@resalatlab.com
کد پستی :
1634674493

تلفن تماس

22520031
22519696
22508555

فکس


02122527630
.

آدرس

تهران – بزرگراه رسالت (ضلع جنوبی )
مابین 16 متری دوم مجیدیه وخیابان کرمان
پلاک 880